Para penulis kuno menunjukkan, misalnya, bahwa Elagabalus menikah beberapa kali. Cassius Dio mengklaim bahwa Elagabalus pertama kali menikahi Cornelia Paula, seorang wanita bangsawan Romawi, tetapi kemudian menceraikannya karena "dia memiliki beberapa noda di tubuhnya."
Istri Elagabalus berikutnya adalah Perawan Vestal yang disebut Cassius Dio sebagai Aquilia Severa. Elagabalus tercatat telah melanggar kesuciannya, dan karena itu menikahinya. Ini benar-benar tidak dapat diterima oleh orang-orang Romawi, karena para Perawan Vestal tidak seharusnya menikah selama mereka melayani sebagai pendeta wanita. Namun, tidak lama setelah itu, Elagabalus menceraikan mantan Perawan Vestal itu, dan, menurut Herodian, menikahi seorang wanita dari keluarga Commodus.
Cassius Dio, di sisi lain, mencatat bahwa sang kaisar "menikahi istri yang kedua, ketiga, keempat, dan yang lain lagi; setelah itu dia kembali ke Severa."
Elagabalus juga dikatakan memiliki kekasih laki-laki, meskipun hal ini tidak unik dalam sejarah kaisar Romawi. Kaisar lain, termasuk Nero yang "jahat", dan Hadrian yang "baik", juga diketahui memiliki kekasih pria. Namun, Elagabalus diyakini telah melangkah lebih jauh dari pendahulunya. Cassius Dio menuduh bahwa "Dia membawa kecabulannya sedemikian rupa sehingga dia meminta para tabib untuk membuat vagina wanita di tubuhnya melalui sayatan, menjanjikan mereka sejumlah besar uang untuk melakukannya."
Elagabalus mungkin paling terkenal karena keinginannya untuk memiliki vagina wanita, meskipun cerita ini sebenarnya hanya ditemukan di Cassius Dio, dan tidak di dua sumber kuno lainnya.
Sumber-sumber kuno mencatat banyak kesalahan Elagabalus lainnya, meskipun terlalu banyak untuk diceritakan di sini. Jelas, bagaimanapun, bahwa perilaku eksentrik sang kaisar membuatnya harus terasing dari seluruh Roma. Pada akhirnya, pada tahun 222 Masehi, para prajurit Pengawal Praetorian memutuskan untuk memecat kaisar mereka sendiri.
Herodian melaporkan bahwa para prajurit mendukung sepupu Elagabalus, Aleksander, karena ia tampaknya orang yang lebih cocok untuk peran kaisar, dan, yang lebih penting, karena emas yang diam-diam dibagikan kepada mereka oleh Julia Mamaea. Elagabalus segera mengetahui tentang ini, dan berencana untuk membunuh Alexander, tetapi rencananya digagalkan oleh Julia Maesa.
Baik Cassius Dio dan Herodian mencatat bahwa Elagabalus akhirnya dibunuh oleh para pasukan Praetorian ketika dia berada di kamp mereka. Sang kaisar pergi ke sana bersama Alexander untuk mencoba menenangkan para prajurit, yang marah ketika mereka mendengar apa yang dia coba lakukan pada sepupunya. Elagabalus gagal dalam tugasnya, dan dieksekusi di kamp, bersama dengan ibunya, dan beberapa rekan dekatnya.
Pada akhirnya, mayat Elagabalus itu diseret ke seluruh kota untuk dianiaya dan dimutilasi di depan umum, sebelum dibuang ke selokan umum yang mengalir ke Tiber. Dengan demikian, kisah Elagabalus, salah satu kaisar Romawi yang paling tidak disukai, berakhir dengan nahas dan tidak bermartabat.