Naskah Kuno Ini Ungkap Pengobatan Wanita di Abad Pertengahan

By Hanny Nur Fadhilah, Kamis, 2 Maret 2023 | 12:00 WIB
Metode diagnostik dan perawatan di Trotula didasarkan pada teori Claudius Galen dan Hippocrates, yang ditunjukkan pada mural abad ke-12 dari Anagni di Italia. (Nina-no)

Nationalgeographic.co.id—Trotula adalah teks abad ke-12 yang sangat terkenal, awalnya ditulis untuk praktisi medis pria yang merawat masalah ginekologi atau kebidanan.

Dalam teks tersebut, mengungkapkan banyak hal tentang bagaimana orang memandang penyakit, kesehatan, dan lingkaran kehidupan selama era abad pertengahan.

Jika melihat lebih dekat pada pengobatan abad pertengahan, kita dapat melihat bahwa sementara beberapa gagasan tentang penyakit dan rejimen pengobatan mungkin telah salah arah, mereka tetap didasarkan pada teori pseudo-ilmiah yang diteliti secara ekstensif sejak Zaman Klasik.

Beberapa dari teori ini begitu dominan dalam ilmu kedokteran untuk mendefinisikan pengobatan Barat selama lebih dari satu setengah milenium.

Namun yang paling menarik adalah bagaimana orang abad pertengahan memikirkan dan mempraktekkan pengobatan wanita, yang berarti kebidanan dan ginekologi.

Bidang kedokteran ini hanya menjadi bidang bidan dan praktisi wanita lainnya, tetapi sekitar abad ke-12 hal-hal mulai berubah dan dokter pria mengambil alih tanggung jawab untuk merawat apa yang disebut ‘kondisi wanita’.

Trotula: Buku Teks Abad Pertengahan tentang Pengobatan Wanita

Mungkin buku teks abad pertengahan yang paling terkenal tentang pengobatan wanita adalah Trotula, yang ditulis pada abad ke-12 di kota Salerno, Italia selatan. Ini terdiri dari tiga buku dan kemungkinan besar disusun bukan oleh satu orang, tetapi oleh sekelompok ahli kedokteran yang dikenal sebagai School of Salerno.

Dokter medis di Abad Pertengahan selalu laki-laki dan menerima pendidikan formal di bidangnya. Namun ahli bedah adalah orang awam yang tidak berpendidikan yang seringkali tidak memiliki pelatihan formal apa pun dan tidak lebih baik dari tukang daging.

Seorang ahli bedah biasanya hanya dipanggil untuk menemui pasien sebagai upaya terakhir, karena sebagian besar pasien mereka tidak selamat dari operasi. Dokter medis terkadang menjadi pendeta atau anggota pendeta juga.

Trotula dipamerkan di Bibliothèque Nationale de France di Paris. (Public domain)

Orang beragama sangat terpelajar di Abad Pertengahan, tetapi pendeta dan pendeta tidak dapat berpraktik sebagai ahli bedah karena mereka dilarang oleh Gereja untuk berpartisipasi dalam pertumpahan darah.

Orang abad pertengahan tidak merasakan perbedaan antara penyakit pikiran atau jiwa dan penyakit tubuh. Yang satu terhubung erat dengan yang lain dan jika pikiran menderita demikian pula tubuh, dan sebaliknya.

Tingkat tertentu dari 'pemikiran magis' terlibat dalam cara orang abad pertengahan memandang penyakit dan kesehatan, seperti percaya bahwa penyakit tertentu dapat disebabkan oleh setan atau bahwa penyakit dapat disembuhkan dengan campur tangan ilahi yang diperoleh dengan berdoa kepada Tuhan atau kepada orang suci tertentu.

Misalnya, wanita yang mengalami kesulitan untuk hamil akan berdoa kepada St. Anne atau Perawan Maria, keduanya pelindung kesuburan. 

Namun ada sedikit perbedaan antara cara Gereja memandang penyakit dan kesehatan, dan cara praktisi pengobatan "ilmiah" memikirkannya, dan perbedaan ini mungkin paling jelas terlihat di bidang kedokteran wanita. Persepsi masyarakat umum lebih banyak dipengaruhi oleh ide-ide yang dikhotbahkan oleh Gereja, tetapi bukan berarti seni pengobatan sama sekali tidak terpengaruh oleh ajaran Kristen.

Pengobatan Wanita Abad Pertengahan

Salah satu masalah yang paling mengkhawatirkan Gereja abad pertengahan adalah masalah menstruasi. Sementara kebanyakan orang di Abad Pertengahan mengakui bahwa menstruasi adalah fungsi tubuh yang alami dan diperlukan untuk melahirkan anak, pandangan umum tentang menstruasi adalah bahwa itu memiliki efek polusi dan oleh karena itu wanita selama menstruasi harus dijauhi atau dihindari.

Karena alasan inilah wanita sering dilarang memasuki gereja saat menstruasi. Banyak orang suci wanita juga dikatakan tidak menstruasi sama sekali, sebagai tanda kemurnian spiritual mereka, dan banyak perdebatan terjadi di antara para teolog, apakah Perawan Maria menstruasi atau tidak, mengingat dia mampu mengandung dan melahirkan anak Kristus.

Namun buku teks medis, seperti Trotula, menggambarkan menstruasi sebagai proses fisik yang sangat normal dan diperlukan. Wanita secara inheren diterima sebagai 'jenis kelamin yang lebih lemah' dan karena itu lebih rentan terhadap kerapuhan dan penyakit, terutama penyakit pada organ yang terlibat dalam reproduksi dan melahirkan anak.

Wanita juga tidak diberikan untuk melakukan kerja fisik yang berat pada periode abad pertengahan, karena dianggap terlalu lemah untuk mentolerirnya. Sementara laki-laki dapat membersihkan tubuh mereka dari rasa sakit melalui keringat, wanita harus membersihkan tubuh mereka dengan menstruasi.

Trotula mengenali beberapa penyebab kekurangan atau kelebihan menstruasi yang sesuai dengan diagnosis medis modern. Jika seorang wanita sangat kurus, menstruasinya mungkin kurang atau berhenti sama sekali, dan perdarahan yang berlebihan selama menstruasi dapat disebabkan oleh gangguan pembuluh darah dari pendarahan.

Tetapi kesamaan dengan ilmu kedokteran modern berakhir di sini. Penyebab utama gangguan menstruasi, menurut pemikiran abad pertengahan, adalah ketidakseimbangan humor.

Hippocrates dan Humorisme Mendasari Trotula

Teori dasar yang memengaruhi setiap aspek praktik medis selama Abad Pertengahan adalah humorisme. Hippocrates, dokter Yunani klasik terkenal yang lahir pada abad ke-5 SM, menemukan gagasan empat humor: darah, dahak, empedu kuning, dan empedu hitam.

Ini sesuai dengan empat elemen - bumi diwakili oleh empedu hitam, api oleh empedu kuning, dan air oleh dahak, sedangkan darah adalah campuran dari keempat elemen tersebut.

Teori Hippocrates diperluas oleh seorang dokter Romawi, Claudius Galen, yang teorinya tentang humorisme kemudian mendefinisikan pengobatan Barat selama lebih dari 1.500 tahun.

Lahir di Pergamus pada tahun 129 M dari keluarga kaya, Galen belajar filsafat di usia 20-an dan kemudian menjadi sarjana kedokteran, diangkat ke posisi bergengsi sebagai dokter untuk kaisar Commodus dan Septimius Severus. Galen menciptakan teori empat temperamen, yang tetap menjadi teori utama di balik pengobatan Barat hingga abad ke-17. Keempat temperamen itu adalah sanguinis, kolerik, melankolis, dan apatis. 

Baca Juga: Peneliti Bristol Sukses Pecahkan Kode Naskah Kuno 'Manuskrip Voynich'

Baca Juga: Apa yang Membuat Orang Zaman Dahulu Berumur Hingga Ratusan Tahun?

Baca Juga: Kesalahpahaman Umum Kama Sutra, Bukan Sekadar Posisi Bercinta Belaka

Baca Juga: Teknologi Ungkap Rahasia Gulungan Alkitab Hangus Berusia 1.500 Tahun

Empat humor Hippocrates dianggap terkait dengan panas dan kelembapan, jadi dominasi humor tertentu membuat temperamen seseorang menjadi panas atau dingin dan lembab atau kering, dan tidak hanya menentukan ciri kepribadian mereka tetapi juga kekokohan atau kerapuhan fisik mereka.

Laki-laki, sebagai jenis kelamin yang lebih kuat, dianggap panas dan kering (kolerik), sedangkan perempuan dianggap lebih dingin dan basah (apatis).

Pada abad ke-12, bidang pengobatan wanita masih terbilang baru bagi dokter pria, karena telah menjadi bidang praktik wanita seperti bidan selama ratusan tahun.

Banyak perawatan yang direkomendasikan di Trotula tidak didasarkan pada "ilmu" humorisme dan malah lebih bersifat takhayul, yang telah diturunkan dari generasi ke generasi praktisi wanita.

Misalnya, untuk mengobati haid berlebih: “ambil dua lempengan lebar daging asin, dan biarkan bubuk ketumbar bersama bijinya ditaburkan di atasnya, dan bubuk apsintus. Biarlah satu lempengan daging diikatkan pada pusar dan yang lainnya pada pinggang.”